Лимфомы у детей | ЗАО "МедЭксПро". Сеть медицинских центров в Москве.

Лимфомы у детей

- длительный непрерывный (в течение 1, 5-2 лет) курс лечения;
- применение в качестве основных препаратов винкристина, антрациклимовых антибиотиков (адрибластин, доксарубицин, фарморубицин), L-аспарагинаэы, антиметаболитов (6-меркаптопурин, метотрексат);
- программы лечения находятся в тесной зависимости от стадии заболевания;
- терапия для поддержки проводится в течение 1,5 года;
- для профилактики поражения ЦНС используют эндолюмбальную химиотерапию а также облучают головной мозг.

Для программ лечения В-клеточных лимфом характерными являются:

- короткие курсы интенсивной химиотерапии продолжительностью 4-6 месяцев;
- применение как основных химиопрепаратов метотрексата в высоких дозах (1-5 г/м^), циклофосфамида (ифосфамид), цитозара (2-3 г/м2), вепезида, адриабластина;
- отсутствие поддерживающей терапии;
- тактика интенсивной химиотерапии зависит от массы опухоли, стадии, уровня сывороточной ЛДГ;
- профилактику поражения ЦС осуществляют эндолюмбальным введением химиопрепаратов без облучения головного мозга.

Основные принципы программной химиотерапии для НХЛ были разработаны группой BFM (Германия) и известны под названием NHL-90 -95. Эти программы с определенной модификацией широко применяются в России.

При этом выделяются три терапевтические группы:

I - лимфобластная лимфома из Т-клеток и пре-В-клеток;
II -В-лимфома типа Беркитта и крупно-клеточная диффузная В-клеточная лимфома;
III -крупноклеточная анапластическая лимфома.