Болезнь Ходжкина | ЗАО "МедЭксПро". Сеть медицинских центров в Москве.

Болезнь Ходжкина

Результаты лечения БХ у детей зависят от клинических стадий и групп риска. Так, по данным отделения химиотерапии лимфом НИИ ДОГ РОНЦ РАМН, за период с 1976 по 1997 год лечение получили 507 детей с БХ. Общая 5-летняя выживаемость в зависимости от факторов риска и программ лечения составила 81-93%, а 10-летняя -78-90%. Рецидивы заболевания диагностированы в 13, 6% случаев.

Развитию рецидивов нередко предшествовали инфекционные заболевания, особенно герпетические инфекции. Рецидивы чаще наблюдались у больных, имевших неблагоприятные прогностические факторы, а также у детей после неадекватного лечения. Использование в последние годы дифференцированного подхода к лечению в зависимости от факторов риска позволило сократить число рецидивов вдвое (до 6%).

Лечение рецидивов носило комплексный характер с применением новых схем и включением таких препаратов, как нитрозометилмочевина, вепезид, ифосфамид, блеомицин и др. При непрерывно рецидивирующем течении болезни показано применение высокодозной химиотерапии с трансплантацией аутологичного костного мозга или гемопоэтических стволовых клеток.

После специального лечения больные находятся под динамическим наблюдением с оценкой качества жизни. Важным является прогнозирование здорового потомства в семьях, в которых один из родителей получал лечение по поводу БХ. Наблюдение за бывшими пациентами с БХ в НИИ ДОГ за 20-летний период показало, что из 258 лиц, достигших 18-летнего возраста, и старше 153 имеют семью и 84 -здоровое потомство.