Содержание:
Симптоматика акромегалии разнообразна, многолика и многопланова. Пациент может длительное время обращаться к разным специалистам (исходя из симптомокомплекса, он может наблюдаться у отоларинголога, стоматолога, ортопеда и т.д.), пока, суммировав все эти подчас кажущиеся разрозненными симптомы, не будет предположена акромегалия.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Как правило, диагностика акромегалии не вызывает особых трудностей, когда сформированы типичные проявления данной патологии, однако, к сожалению, это происходит уже на более поздней стадии болезни. Для точного определения диагноза и выбора оптимального метода лечения необходимо применение ряда лабораторно-инструментальных исследований.
Не следует забывать и о простейшем: при осмотре пациента целесообразно сравнить изменения внешности, наиболее просто это сделать по старым фотографиям.
Наиболее доступные лабораторно-инструментальные методы, позволяющие подтвердить диагноз акромегалии:
1. Рентгенографическое исследование.
2. Исследование базального уровня ГР.
При недостаточной информативности и/или при необходимости первых двух методик применяются следующие:
3. Компьютерная томография (КТ) черепа.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) черепа.
5. Исследование суточного ритма СТГ.
6.ИФР-1.
7. Функциональные тесты.
Учитывая многообразие поражений внутренних органов, в комплекс обследований необходимо включать также дополнительные исследования ЭКГ, определение глюкозы и гормонов, УЗИ щитовидной железы, осмотр окулистом и т.д.